حملات قلبی در بیماران جوانتر وچاق تر

آنالیزهای انجام شده در طی دو دهه ی گذشته نشان میدهد که عوامل خطر حملات قلبی علیرغم آگاهی بیشتر، رو به افزایش است.

با وجود افزایش آگاهی درمورد عوامل خطربیماریهای قلبی و نیاز به تغییرات شیوه ی زندگی، بیشتر بیمارانی که به شدیدترین نوع  حمله ی قلبی مبتلا می شوند، جوانتر و چاق تر هستند و احتمال وجود عوامل خطر قابل پیشگیری مانند کشیدن سیگار، فشارخون بالا، دیابت، بیماری انسدادی مزمن ریوی در آنها بیشتر است.

 در این تحقیق عوامل خطر بیماریهای قلبی در بیش از 3900 بیمار تحت درمان برای STEMIیا آنفارکتوس میوکارد همراه با صعود قطعه ی ST، که شدیدترین و مرگبارترین حمله ی قلبی است در کلینیک کلولند از سال 1995 تا 2014 بررسی گردید.

دکتر Kapadiaمی گوید: جامعه ی پزشکی کارهای برجسته ای را برای بهبود درمان بیماریهای قلبی انجام داده است، اما این مطالعه نشان میدهد که ما باید اقدامات بهتری را برای پیشگیری از بیماریهای  قلبی انجام دهیم، ما باید در هنگام مراجعه ی افراد برای معاینات معمول اهمیت کاهش عوامل خطر از جمله کاهش وزن، رژیم غذایی سالم و ورزش را به آنها گوشزد کنیم. حمله ی قلبی STEMI  هنگامی رخ می دهد که یکی از شریانهای اصلی قلب به طور کامل مسدود شده باشد و جریان خون به قلب قطع گردد. اقدامات فوری پزشکی شانس زنده ماندن این افراد را افزایش می دهد اما حمله ی  STEMI  با خطر مرگ و ناتوانی بسیار زیادی همراه است.

 فاکتورهای زیادی درافزایش خطر حمله ی قلبی در یک فرد نقش دارند که از جمله می توان به سن و سابقه ی فامیلی که خارج از کنترل فرد هستند و فاکتورهای قابل تغییر از طریق تغییرات شیوه ی زندگی مانند انجام ورزش بیشتر، ترک سیگار و داشتن رژیم غذایی سلامت برای قلب وعروق، اشاره کرد.

محققان سوابق بیماران کلینیک کلولند مبتلا به  STEMIرا از سال 1995 تا 2014 به چهار چارک تقسیم  کردند که هر یک  نماینده ی یک دوره ی 5 ساله بود. عوامل خطر پایه و وضعیت سلامت هر یک از بیماران در هر گروه تجزیه و تحلیل گردید. آنها دریافتند که متوسط سن بیماران مبتلا به STEMIاز 64 به 60 کاهش و شیوع چاقی از31 به 40 درصد بین اولین پنج سال تا آخرین دوره ی پنج ساله افزایش یافته است، نسبت بیماران مبتلا به دیابت از 24 به 31 درصد، نسبت افرادی با فشارخون بالا از 55 به 77 درصد و نسبت افراد مبتلا به بیماری ریوی انسدادی مزمن از 5 به 12 درصد در دوره ی مشابه افزایش یافته است. همه ی این تغییرات از نظر آماری  معنی دار و قابل  توجه بودند.

 یکی از شوک دهنده ترین یافته ها به گفته ی نویسندگان، تغییر در شیوع استفاده از سیگار بود که از 28 درصد به 46 درصد افزایش یافته است. این یافته با یافته های ارائه شده در سطح ملی که منعکس کننده ی کاهش کلی شیوع کشیدن سیگار در طی 20 سال گذشته است، در تضاد می باشد. سایرعوامل خطر مشاهده شده در بیماران کلینیک کلولند، هم راستا با یافته ها درسطح ملی بود.

در این مطالعه همچنین مشخص گردید نسبت بیمارانی که دارای 2 یا چندین عامل خطر اصلی هستند  بطورقابل توجهی افزایش یافته است و از 65 درصد به 85 درصد رسیده است.

دکتر Kapadiaمی گوید: این یافته ها حامل پیام های عجبیی برای جامعه ی پزشکی و عموم مردم است او می افزاید: پیشگیری باید درخط مقدم مراقبت های اولیه باشد، سلامت قلب تنها به متخصصان قلب و عروق مربوط نمی باشد، پزشکان مراقبت های اولیه و بیماران باید درمراقبت های پیشگیرانه نقش خود را ایفا کنند.

برای بیماران این مسئولیت به اتخاذ یک سبک زندگی سلامت قلبی مربوط می شود. دکتر Kapadiaمی گوید: منتظر نباشید که مشکل قلبی در شما  تشخیص داده شود در مراقبت از خود و توجه به شیوه ی زندگی و نحوه ی تغذیه ی خود دقت کنید، شما در مرتبه ی اول برای انجام اقدامات پیشگیرانه برای بیماریهای قلبی قرار دارید.

نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد عده ی کثیری از بیمارانی که به دلیل STEMIبه کلینیک کلولند منتقل می شوند، از مناطق روستایی هستند بنابراین ممکن است این روند منعکس کننده ی تغییرات درجمعیت بیماران این بیمارستان باشد. با این حال نویسندگان مقاله ابزار داشتند که این فاکتور تأثیر بسیار جزئی بر نتایج دارد.

منبع: www.sciencedaily.com/releases/2016/03/160324192426.htm